(2022.12.12) 암병원 간호사 54% "섬망 환자 교육 경험 없어". 청년의사.

경희대 연구팀, 암병원 근무 간호사 대상 조사

"암 환자 섬망 특성 고려한 보수 교육 필요"

암 병원에서 근무하는 간호사 2명 중 1명이 섬망 환자에 대해 교육받은 경험이 없는 것으로 나타났다. 이에 구체적인 직무 프로그램이 필요하다는 지적이다.

경희대 간호학과 연구팀은 이같은 내용이 담긴 논문 ‘암 병원 간호사의 섬망에 대한 지식, 간호 수행 및 스트레스’를 최근 발간된 한국노인간호학회 학술지인 노인간호학회지에 발표했다.

섬망은 암 환자 사이에서 25~85%로 높은 발생률을 보이며 초기 암 환자의 섬망 발생률은 18%, 진행 암 환자의 경우 28% 이상에 달한다.

섬망은 갑작스러운 뇌 기능 저하로 인지기능을 떨어뜨리고 질병에 대한 회복을 더디게 한다. 동시에 암 환자의 신체 활동을 저해해 병원 감염, 욕창, 낙상 등 다양한 문제를 발생시킨다.

하지만 간호는 진정제 투여, 호스피스 완화 간호 등 기본적인 수준에 그치고 있어 섬망에 대한 간호 수행이 적절하게 이뤄지지 못하고 있다는 게 연구팀의 지적이다.

연구팀은 서울 소재 암 병원에서 근무하는 간호사 143명을 대상으로 성별, 연령 등 일반적 특성과 섬망에 대한 지식, 섬망에 대한 간호 수행, 섬망에 대한 스트레스 등을 조사했다.그 결과 간호사 중 53.8%가 섬망 환자에 대한 교육 경험이 없다고 답했으며 교육을 받은 적이 있는 간호사는 절반에 못 미치는 46.2%였다. 간호사 중 31.5%가 임상실무 현장에서 섬망 환자 교육받았으며, 대학 7.7%, 병원 자체 교육 3.5%, 보수 교육 2.1% 순이었다. 나머지는 간호 교육을 받은 경로에 대해 ‘없다’고 답변했다.섬망에 대한 지식을 살펴봤을 때 평균 33.04점이었으며, 섬망 환자에 대한 간호 수행은 68.62점, 섬망 환자로 인한 스트레스 평균은 1287.64점으로 다른 연구와 비교했을 때 비교적 높게 나온 것으로 나타났다.

교육 형태와 섬망 환자에 대한 간호 수행 간 연관성을 분석했을 때, 보수교육을 받은 간호사의 섬망 환자에 대한 간호 수행 점수가 유의하게 높은 것으로 나타났다.

이에 연구팀은 섬망 환자에 대한 구체적인 교육 프로그램을 마련해 암 병원 간호사의 스트레스를 줄이고 질적인 간호를 수행할 수 있도록 해야 한다고 강조했다.

연구팀은 “암 병원 간호사들이 섬망 교육에 대한 필요성을 인지하지 못한다면 간호 수행과 직결돼 간호사의 스트레스에도 중요한 영향을 미칠 수 있다”며 “체계적인 섬망 교육과 훈련을 통해 간호사의 스트레스를 경감시키고 섬망 교육에 대한 동기 부여를 지속적으로 일깨워 줘야 한다”고 말했다.

연구팀은 “최근 간호사 보수 교육으로 암 환자의 섬망 간호를 위한 체계적인 교육 프로그램을 수행하고 있지 않은 것으로 조사됐다”며 “섬망의 특성을 고려한 전문적인 보수 교육이 필요하며 암 병원 내 섬망 간호에 대한 교육계획을 수립해 병동 상황에 따른 지침과 매뉴얼 개발이 적극적으로 이뤄져야 한다”고 했다.

기사원문:  암병원 간호사 54% "섬망 환자 교육 경험 없어" :: 청년의사 :: docdocdoc.co.kr

김주연 기자